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基本信息

作品名称:
电击后大鼠多器官血清学及病理形态学变化--在法医和临床医学中的意义
大类:
自然科学类学术论文
小类:
生命科学
简介:

项目检测电击后大鼠血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和淀粉酶(AMS)的生化改变,观察心肌和肝组织Bcl-2/Bax、Hsp-60的变化水平和规律,探讨上述指标在电击伤临床诊断及法医学鉴定中的意义。结果显示电击后大鼠血清三项指标均发生规律性改变,有临床诊断意义;免疫组化实验组数据在心、肝指标上良好的统计学差异性,可为司法鉴定中电击死的判定和生前/死后电击的鉴别提供科学证据

详细介绍:

电击所致的死伤事件是临床救治和法医鉴定工作中的重要任务之一,对于电击伤患者重要生命器官损伤情况的早期诊断及评估,是急诊医学所面临的疑难问题;而对于无明显电流斑的可疑电击损伤案件以及生前或死后电击的甄别则长期困扰着法医学司法鉴定领域的专家、学者。
本项目以电击后心脏、肝脏和胰腺的主要改变为检测靶标,从宏观到微观进行研究,对电击伤主要采用血清学生化快速检测与组织学改变相结合的办法判定并评估其重要器官的损伤情况;对于电击死和死后电击则主要采用免疫组织化学术对主要生命器官心脏和肝脏进行分子水平研究,并结合相关文献进行分析。
通过系统检测电击损伤后大鼠血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清淀粉酶(AMS)的生化改变,同时观察心脏和肝组织Bcl-2/Bax、Hsp-60等蛋白的变化水平,分析其变化规律,探讨上述指标在电击伤临床诊断及法医学鉴定中的意义。
实验利用110V交流电源建立大鼠无电流斑电击损伤模型,于电击后即刻、15分钟、30分钟、1小时、2小时、3小时、4小时、5小时、6小时、7小时和8小时,分别取出电击组大鼠和空白组大鼠的血液进行血清CK-MB、ALT和AMS三项指标全自动生化分析;对无电流斑电击模型于电击后即刻、15分钟、30分钟、1小时、2小时、4小时(电击伤组外加6小时和8小时),分别取出电击伤组、电击死组、死后电击组和空白组大鼠心脏和肝组织,运用免疫组织化学技术研究Bcl-2/Bax和Hsp-60的表达水平及其灰度变化规律。本实验所有动物使用及动物实验方法均得到西安交通大学动物伦理学委员会批准。
结果显示实验组大鼠血清CK-MB在电击损伤早期即升高,并在30分钟时达到峰值,其水平约为空白组的2.7倍,此后递减,但在3-5小时中,下降趋势减缓,最终于电击后6小时处接近空白组水平;血清ALT在电击损伤之后整体呈上升趋势,至3小时达最高峰,其水平约为空白组的1.5倍,此后逐渐下降,于8小时处接近空白组水平;血清AMS在电击损伤早期升高不明显,15分钟后开始明显上升,至3小时达峰,其水平约为空白组的1.4倍,此后逐渐下降,于8小时处接近空白组水平。免疫组织化学染色显示,电击后大鼠心肌和肝细胞中Bcl-2/Bax和Hsp-60表达水平产生一定的规律性改变,相对于空白组,电击实验的三组数据均 在多个时间点上有统计学意义;比较电击死组和死后电击组,二者在心、肝指标上也都显示了良好的统计学差异性。
电流损伤后大鼠血清CK-MB、AMS、ALT水平均发生一定的规律性改变,对于临床和法医学甄别电击损伤尤其是无电流斑损伤具有确切的辅助诊断意义和评估价值;Bcl-2/Bax和Hsp-60的免疫组化分析提供了比较好的灰度分析结果,可为法医学实践中电击死的判定和生前/死后电击的鉴别提供新的手段与依据。
项目特色:
1.首次应用血清学生化检测方法研究并证实了电击后心、肝、胰腺损伤的存在及伤后修复的时间规律。
2.实验样本量较大,结果明显,可为法医学实践中电击案件的鉴定,尤其是生前、死后电击的鉴别提供辅助依据。
3.本项目获得刘耀院士(法医学国内唯一的院士)、张心湜院士、马爱群教授、王振原教授等知名专家的推荐,获四家司法、医疗机构的科研成果鉴定,发表论文3篇,SCI收录1篇,赴英国参加国际重要学术会议2人/次

获奖情况:

第十二届“挑战杯”作品 三等奖
已获奖励:第八届陕西省“挑战杯”学术科技作品竞赛一等奖,校第十四届“腾飞杯”学术科技作品竞赛特等奖
已发表论文:
1. 刘慧通,谢亚男,杨艳丽,等. 电流损伤后大鼠血清淀粉酶水平变化的法医学研究[J].西安交通大学学报(医学版)2011,32(2):264-265
2. 刘慧通,杨艳丽,王乔峰,等.大鼠电流损伤后血清丙氨酸氨基转移酶水平的变化[J].陕西医学杂志, 2011,40(2):151-153
3. Liu Huitong. Progress of Forensic Medicine in the Research of Injuries of Cardiac Muscle, Bone and Skeletal Muscle by Electric Shock. [J].Injury Prevention, 2010,16(Suppl.):A273(ISI文献传递号:678LR)
已参加国际国内重要的学术会议
2010.9 第十届世界伤害预防与安全促进大会 英国 伦敦(世界卫生组织主办) 应邀参会并进行Poster Presen

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